جراحی ژنیکوماستی

ژنیکوماستی چیست؟

ژنیکوماستی به بزرگ شدن غیر طبیعی بافت غده سینه در مردان اشاره دارد. این وضعیت ممکن است منجر به تورم یا سفت شدن سینه ها شود که باعث ناراحتی، خودآگاهی و ناراحتی عاطفی شود. ژنیکوماستی می تواند در هر سنی رخ دهد و ممکن است یک یا هر دو سینه را درگیر کند.

ژنیکوماستی، وضعیتی که با بزرگ شدن بافت سینه مردانه مشخص می شود، می تواند منبع ناراحتی و خودآگاهی برای بسیاری از مردان باشد. در حالی که این یک وضعیت تهدید کننده زندگی نیست، تأثیر روانی و عاطفی آن بر افراد قابل توجه است. جراحی ژنیکوماستی برای کسانی که به دنبال بازگرداندن اعتماد به نفس و زیبایی خود هستند راه حلی ارائه می دهد. این مقاله به جزئیات جراحی ژنیکوماستی، بررسی روش، مزایا، روند بهبودی و سوالات متداول می پردازد.

علت ایجاد ژنیکوماستی چیست؟

ژنیکوماستی معمولاً در اثر به‌هم خوردن تعادل هورمون‌های جنسی بدن، یعنی افزایش نسبت استروژن به تستوسترون، به‌وجود می‌آید. در این شرایط، بافت سینه مردانه به‌طور غیرطبیعی رشد می‌کند و باعث ظاهر زنانه در قفسه سینه می‌شود. مهم‌ترین دلایل ایجاد ژنیکوماستی عبارتند از:

• تغییرات هورمونی طبیعی: در دوران نوزادی، بلوغ یا سالمندی ممکن است هورمون‌ها به طور موقت دچار نوسان شوند.
• مصرف برخی داروها: مثل داروهای ضد افسردگی، ضد اضطراب، استروئیدهای آنابولیک، داروهای قلبی یا ضد قارچ.
• مصرف الکل یا مواد مخدر: مانند ماری‌جوانا، هروئین و مت‌آمفتامین‌ها.بیماری‌های زمینه‌ای: مانند مشکلات کبدی، کلیوی، کم‌کاری بیضه یا تومورهای ترشح‌کننده استروژن.
• چاقی مفرط: که باعث افزایش تبدیل تستوسترون به استروژن در بافت چربی می‌شود.

داروهایی که باعث ژنیکوماستی می شوند

برخی داروها با ایجاد اختلال هورمونی باعث بروز ژنیکوماستی می‌شوند. در جدول زیر همه داروهایی که باعث ژنیکوماستی می شوند را مشاهده می کنید:

شایع ترین علائم ژنیکوماستی

ژنیکوماستی معمولاً با بزرگ شدن غیرعادی سینه‌ها در مردان همراه است، اما این تنها نشانه آن نیست. از مهم‌ترین علائم ژنیکوماستی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• بزرگ شدن یک یا هر دو سینه متقارن یا نامتقارن
• احساس درد یا حساسیت در ناحیه سینه، به‌ویژه هنگام لمس
• سفتی یا وجود توده در زیر نوک سینه که ممکن است با لمس قابل‌تشخیص باشد
• تورم اطراف نوک سینه یا ظاهر زنانه‌تر در ناحیه قفسه سینه
• در برخی موارد، ترشح از نوک سینه

ژنیکوماستی در مردان و زنان

بروز ژنیکوماستی مردان و زنان می تواند متفاوت باشد بنابراین در ادامه هرکدام را بررسی می کنیم:

ژنیکوماستی مردان

ژنیکوماستی مردان شایع‌تر است و اغلب در سنین بلوغ یا بعد از ۵۰ سالگی دیده می‌شود.

ژنیکوماستی زنان

ژنیکوماستی زنان معمول نیست، اما در برخی اختلالات هورمونی یا مصرف داروها، می‌تواند ظاهر شود و بیشتر شبیه به اختلالات بافت سینه است تا ژنیکوماستی واقعی.

درجات مختلف ژنیکوماستی

درجات ژنیکوماستی، همچنین به عنوان مراحل Tanner یا طبقه بندی Simon شناخته می شوند، برای توصیف شدت یا میزان بزرگ شدن بافت سینه در مردان استفاده می شود. سیستم درجه بندی بر اساس ظاهر و لمس بافت سینه است. متداول ترین سیستم درجه بندی شامل چهار درجه است:

• ژنیکوماستی درجه 1 (خفیف): در ژنیکوماستی درجه 1، یک بزرگ شدن کوچک بافت سینه محدود به آرئول (ناحیه رنگدانه‌دار اطراف سینه ) وجود دارد. کانتور سینه نسبتاً طبیعی به نظر می رسد، بدون پوست اضافی یا افتادگی. بزرگ شدن معمولاً در لمس سفت یا لاستیکی است.
• ژنیکوماستی درجه 2 (متوسط): ژنیکوماستی درجه 2 شامل بزرگ شدن متوسط ​​بافت سینه است. در این مرحله، بافت سینه به فراتر از هاله‌ی راه می‌رود، اما کانتور نسبتاً طبیعی باقی می‌ماند. ممکن است برآمدگی خفیف پوست یا افتادگی جزئی سینه وجود داشته باشد. بافت سینه در مقایسه با درجه 1 سفت تر و قابل لمس تر است.
• ژنیکوماستی درجه 3 (متوسط ​​تا شدید): درجه 3 ژنیکوماستی نشان دهنده بزرگ شدن متوسط ​​تا شدید بافت سینه است. کانتور سینه به طور مشهودی منحرف شده و پوست اضافی و افتادگی قابل توجهی دارد. تمام ناحیه سینه، از جمله هاله، درگیر است. بافت سینه قابل لمس است و ممکن است قوام نرم یا لاستیکی داشته باشد.
•  ژنیکوماستی درجه 4 (شدید): ژنیکوماستی درجه 4 به بزرگ شدن شدید بافت سینه اشاره دارد. سینه ها به طور قابل توجهی بزرگ می شوند و پوست کشیده می شود که منجر به ظاهری زنانه سینه می شود. بافت سینه معمولاً نرم و آویزان است و دارای افتادگی قابل توجهی است. این درجه همچنین ممکن است با رسوبات چربی اضافی در ناحیه قفسه سینه همراه باشد.

 توجه به این نکته مهم است که سیستم درجه بندی ممکن است در بین متخصصان مراقبت های بهداشتی متفاوت باشد و برخی ممکن است از زیر شاخه ها یا اصلاحات اضافی استفاده کنند. درجه ژنیکوماستی به تصمیم گیری در مورد درمان و برنامه ریزی جراحی کمک می کند، به ویژه در مواردی که مداخله جراحی در نظر گرفته می شود. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا جراح پلاستیک می تواند موارد خاص را ارزیابی کند درجه ژنیکوماستی و توصیه گزینه های درمانی مناسب بر اساس نیازها و اهداف فردی.

انواع ژنیکوماستی

ژنیکوماستی را می توان بر اساس ویژگی های فیزیکی و ظاهر بافت سینه به انواع مختلفی طبقه بندی کرد. انواع ژنیکوماستی عبارتند از:

• ژنیکوماستی غده ای: ژنیکوماستی غده ای به بزرگ شدن بافت سینه به دلیل افزایش بافت غده ای یا مجرای اشاره دارد. با بافت سینه سفت، لاستیکی یا گره‌دار مشخص می‌شود. ژنیکوماستی غده ای معمولاً در مواردی مشاهده می شود که عدم تعادل هورمونی یا شرایط پزشکی بر بافت غده سینه تأثیر می گذارد.
• ژنیکوماستی چرب: ژنیکوماستی چرب که به عنوان چربی یا شبه ژنیکوماستی نیز شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که بزرگ شدن سینه در درجه اول به دلیل تجمع بافت چربی اضافی باشد. با بافت نرم و چکش خوار سینه مشخص می شود. ژنیکوماستی چرب اغلب با چاقی یا اضافه وزن همراه است.
• ژنیکوماستی مختلط: ژنیکوماستی مختلط ترکیبی از بزرگ شدن غدد و بافت چربی است. در این نوع، هم بافت غده ای و هم بافت چربی به سینه کمک می کنند بزرگ شدن ژنیکوماستی مختلط معمولاً در افراد مبتلا به عدم تعادل هورمونی یا شرایط پزشکی که هم بافت غدد و هم بافت چربی را تحت تأثیر قرار می دهد مشاهده می شود.
•  ژنیکوماستی پف کرده نوک سینه : ژنیکوماستی پفکی نوک سینه به نوع خاصی از ژنیکوماستی اشاره دارد که در آن بافت غده سینه عمدتاً در زیر آرئول (ناحیه رنگدانه دار اطراف سینه ) متمرکز شده است. این منجر به ظاهر پف کرده یا متورم نوک سینه ها می شود. ژنیکوماستی پف کرده نوک سینه می تواند با عدم تعادل هورمونی در دوران بلوغ یا در بزرگسالان همراه باشد.
•  ژنیکوماستی شدید: ژنیکوماستی شدید به بزرگ شدن وسیع بافت سینه اشاره دارد که اغلب شامل مقدار قابل توجهی از بافت غدد و چربی است. ممکن است باعث افتادگی قابل توجه سینه شود و تأثیر قابل توجهی بر عزت نفس و کیفیت زندگی فرد داشته باشد.

 توجه به این نکته مهم است که طبقه بندی ژنیکوماستی ممکن است در بین متخصصان مراقبت های بهداشتی کمی متفاوت باشد و یک فرد ممکن است ویژگی های بیش از یک نوع. ارزیابی مناسب توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای تعیین نوع خاص ژنیکوماستی و ایجاد یک برنامه درمانی مناسب ضروری است.

طبقه بندی ژنیکوماستی به چه صورت است ؟

ژنیکوماستی را می توان بر اساس عوامل مختلفی مانند طول مدت بیماری، علل زمینه ای و ویژگی های فیزیکی به دسته های مختلفی طبقه بندی کرد. در اینجا برخی از طبقه بندی های رایج ژنیکوماستی آورده شده است:

• ژنیکوماستی فیزیولوژیکی: این نوع ژنیکوماستی طبیعی تلقی می شود و در دوره های خاصی از زندگی به دلیل نوسانات هورمونی رخ می دهد. معمولاً در دوران نوزادی (ژنیکوماستی نوزادان)، بلوغ (ژنیکوماستی بلوغ) و در سنین بالاتر (ژنیکوماستی پیری) رخ می دهد. ژنیکوماستی فیزیولوژیکی معمولا خود به خود و بدون هیچ درمانی برطرف می شود.
• ژنیکوماستی پاتولوژیک: ژنیکوماستی پاتولوژیک به بزرگ شدن بافت سینه اشاره دارد که به دلیل یک بیماری زمینه ای ایجاد می شود. این می تواند در هر سنی رخ دهد و به طور معمول نیاز به ارزیابی و درمان پزشکی دارد. برخی از علل شایع ژنیکوماستی پاتولوژیک عبارتند از عدم تعادل هورمونی، بیماری کبد یا کلیه، پرکاری تیروئید، تومورهای بیضه و برخی اختلالات ژنتیکی.
• ژنیکوماستی یک طرفه: ژنیکوماستی یک طرفه به بزرگ شدن بافت سینه تنها در یک سینه اشاره دارد. این می تواند ناشی از یک ضایعه موضعی یا یک بیماری خاص پزشکی باشد که بر یک سینه تأثیر می گذارد.
•  ژنیکوماستی دو طرفه: ژنیکوماستی دو طرفه با بزرگ شدن بافت سینه در هر دو سینه مشخص می شود. این شایع ترین شکل ژنیکوماستی است و اغلب به علل فیزیولوژیکی یا پاتولوژیک مربوط می شود.
•  Pseudogynecomastia: Pseudogynecomastia، همچنین به عنوان لیپوماستی شناخته می شود، وضعیتی است که در آن به دلیل تجمع بافت چربی به جای بافت غده، اندازه سینه افزایش می یابد. این به دلیل عدم تعادل هورمونی نیست و معمولاً با چاقی یا اضافه وزن همراه است.
•  ژنیکوماستی مختلط: ژنیکوماستی مختلط به ترکیبی از بزرگ شدن بافت غده ای واقعی و بافت چربی اضافی در سینه ها اشاره دارد. اغلب در مواردی رخ می دهد که هم بافت غدد و هم بافت چربی به بزرگ شدن سینه کمک می کنند.

 توجه به ژنیکوماستی ضروری است طبقه بندی ممکن است بسته به حرفه پزشکی یا سیستم طبقه بندی مورد استفاده کمی متفاوت باشد. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند به طور دقیق ژنیکوماستی را بر اساس ویژگی های خاص و علل زمینه ای مشاهده شده در یک مورد جداگانه طبقه بندی کند.

علل و عوامل خطر ژنیکوماستی

ژنیکوماستی می تواند علل زمینه ای و عوامل خطر مختلفی داشته باشد. عدم تعادل هورمونی، مانند افزایش استروژن یا کاهش تستوسترون، معمولاً با ژنیکوماستی همراه است. عوامل دیگری که ممکن است در ایجاد آن نقش داشته باشند عبارتند از : 

• عدم تعادل هورمونی: عدم تعادل هورمونی، به ویژه افزایش نسبت استروژن به آندروژن، می تواند منجر به ژنیکوماستی شود. استروژن باعث رشد بافت سینه می شود، در حالی که آندروژن ها (مانند تستوسترون) آن را سرکوب می کنند. هر شرایطی که تعادل بین این هورمون ها را مختل کند می تواند به ژنیکوماستی کمک کند. عدم تعادل هورمونی رایج شامل بلوغ، افزایش سن، برخی شرایط پزشکی (مانند هیپوگنادیسم، بیماری کبد یا کلیه) و استفاده از برخی داروها یا داروها است.
• بلوغ: ژنیکوماستی در دوران بلوغ به دلیل تغییرات هورمونی که رخ می دهد نسبتا شایع است. معمولاً طی چند ماه تا چند سال خود به خود برطرف می شود.
• داروها: برخی داروها با ژنیکوماستی مرتبط هستند به عنوان یک عارضه جانبی اینها شامل آنتی آندروژن ها (مورد استفاده در درمان سرطان پروستات)، استروئیدهای آنابولیک، برخی داروهای ضد اضطراب (مانند دیازپام)، آنتی بیوتیک های خاص (مانند کتوکونازول) و برخی از داروهای قلبی (مانند اسپیرونولاکتون و دیگوکسین) هستند. استفاده غیرقانونی از مواد مخدر مانند ماری جوانا و هروئین نیز می تواند به ژنیکوماستی کمک کند.
•  شرایط پزشکی: شرایط پزشکی مختلف می تواند خطر ابتلا به ژنیکوماستی را افزایش دهد. این شرایط شامل بیماری کبد (سیروز)، بیماری کلیوی، سوء تغذیه، پرکاری تیروئید، تومورها (بیضه، آدرنال یا هیپوفیز) و اختلالات ژنتیکی (مانند سندرم کلاین فلتر) است.
•  چاقی: وزن بیش از حد بدن و چاقی می تواند به ژنیکوماستی کمک کند. بافت چربی (سلول های چربی) می تواند آندروژن ها را به استروژن تبدیل کند که منجر به عدم تعادل و توسعه بافت سینه می شود.
•  عوامل سبک زندگی: برخی از عوامل سبک زندگی می توانند خطر ابتلا به ژنیکوماستی را افزایش دهند. اینها شامل مصرف بیش از حد الکل، مصرف مواد مخدر غیرقانونی و آنابولیک است استفاده از استروئید (در بین بدنسازان و ورزشکاران رایج است).
•  افزایش سن: با افزایش سن مردان، سطح تستوسترون به طور طبیعی کاهش می یابد در حالی که سطح استروژن ممکن است نسبتاً ثابت بماند. این تغییر هورمونی می تواند به ایجاد ژنیکوماستی در مردان مسن کمک کند.

 توجه به این نکته مهم است که ژنیکوماستی می تواند از نظر شدت متفاوت باشد، از بزرگ شدن جزئی تا رشد قابل توجه بافت سینه. اگر در مورد ژنیکوماستی نگران هستید، توصیه می شود با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید که می تواند وضعیت خاص شما را ارزیابی کند و راهنما و گزینه های درمانی مناسب را ارائه دهد.

تشخیص و ارزیابی

برای تشخیص ژنیکوماستی، متخصصان مراقبت های بهداشتی معمولاً یک رویکرد سیستماتیک را دنبال می کنند که شامل ترکیبی از ارزیابی سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و در صورت لزوم، آزمایش های اضافی است. در اینجا روش های رایج برای تشخیص ژنیکوماستی استفاده می شود:

• سابقه پزشکی: ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی درباره علائم شما، از جمله زمان شروع، هرگونه تغییر در اندازه یا حساسیت سینه‌ها، هر گونه دارو یا دارویی که مصرف می‌کنید و هر گونه بیماری زمینه‌ای که ممکن است داشته باشید، سؤالاتی می‌پرسد. این اطلاعات به درک علل بالقوه و عوامل خطر کمک می کند.
• معاینه فیزیکی: در طول معاینه فیزیکی، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی سینه‌های شما را بررسی و لمس می‌کند (با لمس) به دنبال هرگونه تورم، توده، حساسیت یا ترشح از نوک سینه است. آنها همچنین عادت کلی بدن شما را ارزیابی می کنند و سایر علائم بیماری های زمینه ای را ارزیابی می کنند.
• ارزیابی هورمونی: بسته به یافته های اولیه و سابقه پزشکی، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است آزمایش خون را برای ارزیابی سطح هورمون تجویز کند. این ممکن است شامل اندازه گیری تستوسترون، استروژن، هورمون لوتئینیزه کننده (LH)، هورمون محرک فولیکول (FSH) و سایر سطوح هورمون مربوطه باشد. عدم تعادل هورمونی می تواند به تایید وجود ژنیکوماستی و شناسایی علل بالقوه زمینه ای کمک کند.
•  مطالعات تصویربرداری: در برخی موارد، مطالعات تصویربرداری مانند ماموگرافی یا سونوگرافی سینه ممکن است توصیه شود. این آزمایشات می تواند به تمایز بین ژنیکوماستی و سایر بیماری ها مانند سرطان سینه یا کیست کمک کند.
•  بیوپسی بافتی: در موارد نادری که مشکوک به سرطان سینه یا زمانی که تشخیص نامشخص است، بیوپسی بافت ممکن است انجام شود. این شامل گرفتن نمونه کوچکی از بافت سینه برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی است.

 برای تشخیص دقیق ژنیکوماستی مهم است که با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. آنها شما را از طریق فرآیند تشخیصی راهنمایی می کنند و به تعیین علت زمینه ای کمک می کنند، که برای درمان و مدیریت مناسب بسیار مهم است.

غیر جراحی درمان ها

در موارد خفیف ژنیکوماستی، ممکن است در ابتدا درمان های غیر جراحی توصیه شود. این درمان ها می تواند شامل اصلاح شیوه زندگی، مانند کاهش وزن و ورزش، و همچنین هورمون درمانی یا دارو برای رفع عدم تعادل هورمونی باشد.

نقش جراحی ژنیکوماستی

جراحی ژنیکوماستی که به عنوان جراحی کوچک کردن سینه مردان نیز شناخته می شود، یک گزینه درمانی موثر برای افرادی است که مایل به راه حل دائمی تر هستند یا ژنیکوماستی شدید دارند. این شامل برداشتن بافت اضافی سینه و در صورت لزوم، تغییر شکل کانتور سینه برای دستیابی به ظاهری مردانه تر است.

آماده شدن برای جراحی ژنیکوماستی

قبل از انجام عمل جراحی ژنیکوماستی، مشاوره جامع با جراح پلاستیک واجد شرایط ضروری است. جراح سابقه پزشکی بیمار را ارزیابی می کند، معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد اهداف و انتظارات بیمار صحبت می کند. آنها دستورالعمل های قبل از عمل را ارائه می دهند، که ممکن است شامل تنظیم سبک زندگی باشد، مدیریت دارو و دستورالعمل های روزه داری

روش جراحی ژنیکوماستی

جراحی ژنیکوماستی معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. تکنیک جراحی خاص به کار گرفته شده به شدت ژنیکوماستی و نتایج مورد نظر بیمار بستگی دارد. تکنیک های رایج شامل لیپوساکشن، برداشتن یا ترکیبی از هر دو است. لیپوساکشن بافت چربی اضافی را از بین می برد، در حالی که برداشتن بافت غده سینه را از بین می برد و هر گونه پوست اضافی را از بین می برد.

مزایای جراحی ژنیکوماستی

جراحی ژنیکوماستی مزایای متعددی را برای افراد مبتلا به این بیماری ارائه می دهد. این می تواند کانتور سینه مردانه تر را بازیابی کند، اعتماد به نفس را بهبود بخشد، تصویر بدن را بهبود بخشد، و ناراحتی فیزیکی مرتبط با بزرگ شدن سینه ها را کاهش دهد. این روش با توجه به نیازهای منحصر به فرد هر بیمار طراحی شده است و نتایج طبیعی را تضمین می کند.

بهبودی و مراقبت های پس از عمل

پس از جراحی ژنیکوماستی، دستورالعمل‌های خاص بعد از عمل برای تسهیل بهبودی به بیماران داده می‌شود. این ممکن است شامل پوشیدن فشرده سازی باشد پوشیدن لباس، اجتناب از فعالیت های شدید، مدیریت درد و ناراحتی با داروهای تجویز شده، و شرکت در قرار ملاقات های بعدی برای ارزیابی.

روش های غیرجراحی درمان ژنیکوماستی

به غیر از جراحی، چندین روش غیرجراحی می تواند به درمان ژنیکوماستی کمک کند:

• درمان ژنیکوماستی با دارو:
  تعدیل کننده های گیرنده استروژن (SERMs): داروهایی مانند تاموکسیفن یا رالوکسیفن اثرات استروژن بر بافت سینه را مسدود کرده و بزرگی را کاهش می دهند.
• مهارکننده های آروماتاز (AIs):
  داروهایی مانند آناستروزول با مهار آنزیم آروماتاز که تستوسترون را به استروژن تبدیل می کند، تولید استروژن را کاهش می دهند.
• کاهش وزن:
  از آنجایی که چربی اضافی می تواند ژنیکوماستی را تقلید کند یا به آن کمک کند، کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش می تواند به کاهش ظاهر سینه های بزرگ کمک کند.
• هورمون درمانی:
  اگر ژنیکوماستی ناشی از عدم تعادل هورمونی باشد، درمان جایگزینی تستوسترون یا سایر درمان های هورمونی ممکن است به بازگرداندن تعادل کمک کند.
• کرایولیپولیز:
  یک درمان غیر تهاجمی که سلول های چربی را منجمد می کند و گاهی اوقات برای کاهش بافت چربی در ناحیه قفسه سینه استفاده می شود.

فرق ژنیکوماستی با چربی چیست؟

ژنیکوماستی و چربی بدن در علل زمینه ای و ظاهر متفاوت هستند. ژنیکوماستی بزرگ شدن بافت سینه مردانه به دلیل عدم تعادل هورمونی، در درجه اول افزایش استروژن یا کاهش تستوسترون است. این شامل رشد بافت غده ای در قفسه سینه است و ممکن است باعث ایجاد احساس سفت و لاستیکی شود. ژنیکوماستی اغلب با درد یا حساسیت همراه است و معمولاً به سطح کلی چربی بدن مربوط نمی شود.

از سوی دیگر، چربی بدن نتیجه دریافت کالری بیش از حد و سبک زندگی کم تحرک است. این یک تجمع کلی چربی در سراسر بدن، از جمله ناحیه سینه است. رسوبات چربی نرم هستند و با افزایش وزن می توانند حجمشان افزایش پیدا کند و منجر به ظاهری پراکنده تر و مشخص تر از قفسه سینه شود.

تفاوت اصلی این است که ژنیکوماستی شامل رشد بافت غدد است، در حالی که چربی بدن شامل ذخیره چربی اضافی است. در حالی که هر دو می توانند باعث بزرگ شدن قفسه سینه شوند، ژنیکوماستی معمولاً موضعی تر و سفت تر است، در حالی که چربی بدن بیشتر است. گسترده و نرم درمان ژنیکوماستی ممکن است شامل داروها یا جراحی باشد، در حالی که چربی بدن اغلب از طریق رژیم غذایی و ورزش برطرف می شود.

عمل ژنیکوماستی چگونه انجام می شود؟

عمل ژنیکوماستی که به عنوان جراحی کوچک کردن سینه مردان نیز شناخته می‌شود، معمولاً با استفاده از یکی از دو روش اصلی انجام می‌شود: لیپوساکشن یا برداشتن بافت غده، بسته به شدت و نوع ژنیکوماستی.

لیپوساکشن: اگر ژنیکوماستی عمدتاً ناشی از چربی اضافی باشد از این روش استفاده می شود. برش‌های کوچکی در اطراف آرئول یا زیر بغل ایجاد می‌شود و یک لوله نازک (کانولا) برای ساکشن چربی وارد می‌شود. لیپوساکشن برای مواردی با حداقل بافت غده و رسوبات چربی بیشتر ایده آل است.

برداشتن بافت غده ای: اگر ژنیکوماستی به دلیل بافت غده اضافی باشد، جراح ممکن است برشی در اطراف هاله یا در ناحیه قفسه سینه ایجاد کند تا بافت غده را خارج کند. این روش تهاجمی تر از لیپوساکشن است و معمولا در موارد ژنیکوماستی متوسط تا شدید انجام می شود.

ترکیب هر دو: در بسیاری از موارد از ترکیب لیپوساکشن و برداشتن بافت غده ای برای دستیابی به بهترین نتیجه استفاده می شود.

در این جراحی معمولاً بسته به پیچیدگی آن از بیهوشی با آرامبخش یا بیهوشی عمومی و یا بی حسی موضعی استفاده می شود. فرآیند بهبودی شامل پوشیدن لباس فشاری برای کاهش تورم و حمایت از قفسه سینه است. اکثر بیماران در عرض چند هفته به فعالیت های عادی باز می گردند.

روش های درمان ژنیکوماستی

درمان ژنیکوماستی بسته به شدت علائم، علت زمینه‌ای و نوع بافت غالب (چربی یا غددی) به چند روش مختلف انجام می‌شود. در موارد خفیف، تغییر سبک زندگی و درمان‌های غیرجراحی کافی است، اما در موارد پیشرفته‌تر، روش‌های تهاجمی‌تری مورد نیاز خواهد بود. روش های درمان ژنیکوماستی معمولا شامل این موارد است:

• درمان با دارو:
  اگر ژنیکوماستی ناشی از اختلالات هورمونی باشد، پزشک ممکن است داروهایی مانند تاموکسیفن یا کلومیفن تجویز کند تا تعادل هورمونی برقرار شود و بافت سینه کاهش یابد.
• درمان با ورزش و رژیم غذایی:
  در ژنیکوماستی چربی‌دار (پِسودوژنیکوماستی)، انجام ورزش‌های هوازی و تمرینات سینه به همراه رژیم غذایی سالم می‌تواند چربی اضافی را کاهش داده و ظاهر سینه را بهبود بخشد.
• جراحی ژنیکوماستی (ماموپلاستی):
  در مواردی که بافت غددی بزرگ شده و به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهد، جراحی برداشتن بافت سینه (معمولاً تحت بیهوشی عمومی) موثرترین روش درمان است.
• عمل ژنیکوماستی با لیزر:
  برای موارد خفیف تا متوسط که بافت چربی غالب است، استفاده از لیزر برای ذوب چربی و فرم‌دهی به ناحیه سینه، روشی کم‌تهاجمی و محبوب به‌شمار می‌رود.
• ترک دارو یا مکمل‌های هورمونی:
  برخی داروها و مکمل‌های بدنسازی ممکن است عامل ایجاد ژنیکوماستی باشند. قطع مصرف این ترکیبات، گاهی به‌تنهایی باعث بهبود علائم می‌شود.

در نهایت، انتخاب روش درمان ژنیکوماستی باید با مشورت پزشک متخصص غدد یا جراح پلاستیک و بر اساس معاینه بالینی و آزمایش‌های هورمونی صورت گیرد. اگر خواستید، می‌توانم مزایا و معایب هر روش را هم برایتان جداگانه توضیح دهم.

درمان ژنیکوماستی با دارو

درمان ژنیکوماستی با دارو یکی از گزینه‌های مؤثر در مراحل اولیه بیماری یا در مواردی است که علت ژنیکوماستی به عدم تعادل هورمونی برمی‌گردد. این روش معمولاً زمانی پیشنهاد می‌شود که بافت سینه هنوز سفت و فیبروزه نشده و بیمار در مراحل ابتدایی رشد بافت پستانی قرار دارد. داروهای رایج برای درمان ژنیکوماستی:

1. تاموکسیفن (Tamoxifen):
   پرکاربردترین دارو برای درمان ژنیکوماستی است. این دارو یک آنتی‌استروژن قوی است که مانع تأثیر هورمون استروژن بر بافت سینه می‌شود. معمولاً برای مدت ۳ تا ۶ ماه تجویز می‌شود.
2. کلومیفن (Clomiphene):
   دارویی که در درمان ناباروری مردان نیز کاربرد دارد. با افزایش سطح تستوسترون و کاهش اثرات استروژن، به کنترل رشد سینه کمک می‌کند.
3. آناستروزول (Anastrozole):
   از مهارکننده‌های آروماتاز است که از تبدیل تستوسترون به استروژن در بدن جلوگیری می‌کند. بیشتر در موارد خاص و با تجویز پزشک مورد استفاده قرار می‌گیرد.
4. دانازول (Danazol):
   یک داروی آندروژنی است که تولید هورمون‌های زنانه را سرکوب می‌کند، ولی به‌دلیل عوارض جانبی زیاد، کمتر استفاده می‌شود.

درمان ژنیکوماستی با ورزش

درمان ژنیکوماستی با ورزش یکی از روش‌های غیرجراحی برای کاهش سایز سینه‌ها در مردان است. این روش به‌ویژه برای کسانی که از ژنیکوماستی نوع چربی‌دار رنج می‌برند، مؤثر است. در این نوع ژنیکوماستی، بیشتر مشکل مربوط به تجمع چربی اضافی در ناحیه سینه است تا افزایش بافت غددی. ورزش می‌تواند به کاهش چربی‌های اضافی کمک کرده و ظاهر سینه‌ها را بهبود بخشد. با این حال، باید توجه داشت که ورزش به‌تنهایی قادر به از بین بردن بافت غددی اضافی ناشی از ژنیکوماستی واقعی نیست و در این موارد ممکن است نیاز به روش‌های درمانی دیگری مانند جراحی یا لیزر باشد.

ورزش‌های مؤثر در درمان ژنیکوماستی

ورزش‌های مؤثر در درمان ژنیکوماستی شامل تمرینات قدرتی مخصوص عضلات سینه مانند پرس سینه و پوش‌آپ، به‌همراه ورزش‌های هوازی مثل دویدن و شنا هستند که به کاهش چربی ناحیه سینه کمک می‌کنند. ترکیب این تمرینات با رژیم غذایی سالم، می‌تواند ظاهر سینه‌ها را به مرور متعادل‌تر کند.

• تمرینات کاردیو (هوازی)
  ورزش‌های کاردیو مانند دویدن، دوچرخه‌سواری، شنا، یا پیاده‌روی سریع، به سوزاندن چربی‌ها و کاهش وزن کمک می‌کنند. انجام مرتب این ورزش‌ها می‌تواند به کاهش چربی‌های بدن و به‌ویژه چربی‌های ناحیه سینه کمک کند.
• تمرینات مقاومتی (بدنسازی)
  تمریناتی که بر عضلات سینه و بالاتنه تمرکز دارند، می‌توانند به تقویت عضلات سینه و شکل‌دهی به آن‌ها کمک کنند.
• تمرینات HIIT تمرینات تناوبی با شدت بالا
  تمرینات تناوبی با شدت بالا (HIIT)، ترکیب ورزش‌های شدید و استراحت، به سوختن چربی و بهبود تناسب اندام کمک می‌کند. HIIT به‌ویژه برای افرادی که می‌خواهند وزن خود را کاهش دهند و از چربی‌های اضافی در ناحیه سینه رهایی یابند، بسیار موثر است.

عمل ژنیکوماستی با لیزر

عمل ژنیکوماستی با لیزر یک روش کم‌تهاجم و مؤثر برای درمان ژنیکوماستی است که در آن از لیزر برای تخریب چربی‌های اضافی و کوچک کردن بافت سینه استفاده می‌شود. این روش به‌ویژه برای کسانی که ژنیکوماستی غیرغددی (چربی‌دار) دارند و از حجم زیاد بافت غددی رنج نمی‌برند، گزینه مناسبی است. مزایای عمل ژنیکوماستی با لیزر:

• کم‌تهاجمی بودن: عمل با لیزر به‌طور قابل توجهی تهاجم کمتری نسبت به جراحی‌های کلاسیک دارد و نیازی به برش‌های بزرگ یا برداشتن بافت‌های غددی نیست.
• دوره نقاهت کوتاه‌تر: به دلیل عدم نیاز به برش‌های وسیع، زمان بهبودی در این روش نسبت به جراحی‌های سنتی بسیار کوتاه‌تر است. اکثر بیماران می‌توانند پس از چند روز به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند.
• کاهش خطر عفونت: به دلیل اینکه عمل به‌صورت غیرتهاجمی انجام می‌شود و از سوزن‌ها یا تیغ‌های جراحی استفاده نمی‌شود، احتمال عفونت کاهش می‌یابد.
• نتایج طبیعی‌تر: به دلیل استفاده از لیزر برای کاهش چربی، نتیجه‌ی نهایی عمل نرم‌تر و طبیعی‌تر خواهد بود و احتمال بروز جای زخم نیز کمتر است.

در نهایت، عمل ژنیکوماستی با لیزر برای افرادی که از چربی اضافی سینه رنج می‌برند، گزینه مناسبی است و در صورتی که به‌درستی انجام شود، می‌تواند نتایج عالی و طبیعی به همراه داشته باشد. برای تشخیص اینکه آیا این روش برای شما مناسب است یا خیر، مشاوره با پزشک متخصص ضروری است.

عمل جراحی ژنیکوماستی

عمل جراحی ژنیکوماستی یکی از موثرترین و قطعی‌ترین روش‌های درمانی برای از بین بردن بافت بزرگ‌شده سینه در مردان است. این جراحی زمانی انجام می‌شود که روش‌های غیرجراحی مانند ورزش، دارو یا تغییر سبک زندگی نتوانند اندازه سینه را کاهش دهند، یا زمانی که بافت غددی به‌طور قابل‌توجهی رشد کرده و ظاهر قفسه سینه را تغییر داده باشد. روش‌های جراحی ژنیکوماستی عبارت است از:

• لیپوساکشن (Liposuction):
  مناسب برای افرادی که علت ژنیکوماستی آن‌ها بیشتر چربی اضافی است تا بافت غددی. در این روش، چربی‌های اضافه با لوله‌ مخصوص از ناحیه سینه خارج می‌شوند.
• برداشتن بافت غددی (Excision):
  اگر بافت غددی پشت نوک سینه بزرگ شده باشد، جراح با یک برش کوچک این بافت را به‌طور کامل خارج می‌کند. در صورت نیاز، هم‌زمان می‌توان پوست اضافی را هم برداشت.
• ترکیبی از لیپوساکشن و برداشت غدد:
  در موارد شدید یا ترکیبی، هر دو روش فوق با هم انجام می‌شوند تا هم چربی و هم غدد اضافی حذف شده و ظاهر سینه طبیعی‌تر شود.

نکات مهم درباره جراحی ژنیکوماستی عبارتند از:

• مدت زمان عمل: حدود ۱ تا ۲ ساعت
• نوع بی‌هوشی: بی‌هوشی عمومی یا بی‌حسی موضعی با آرام‌بخش
• دوره نقاهت: معمولاً ۵ تا ۷ روز برای بازگشت به کار سبک و حدود ۴ هفته برای فعالیت‌های سنگین
• نتیجه نهایی: پس از کاهش تورم، معمولاً طی ۲ تا ۳ ماه ظاهر سینه به شکل مطلوب و صاف درمی‌آید.

روش های درمان خانگی ژنیکوماستی

در حالی که درمان های خانگی ممکن است ژنیکوماستی را به طور کامل از بین نبرند، برخی از رویکردها می توانند به مدیریت موارد خفیف یا بهبود وضعیت در ترکیب با درمان حرفه ای کمک کنند. در اینجا چند درمان خانگی وجود دارد که باید در نظر بگیرید:

• ورزش: فعالیت بدنی منظم، به‌ویژه تمرینات قدرتی و ورزش‌های قلبی عروقی، می‌تواند به کاهش چربی بدن کمک کند، که ممکن است ظاهر ژنیکوماستی را در صورتی که عمدتاً به چربی مرتبط باشد، بهبود بخشد. تمرینات قفسه سینه مانند فشار دادن روی سینه و پرس نیمکت نیز ممکن است ماهیچه های قفسه سینه را تقویت کرده و ظاهر محکم تری به شما بدهد.
• رژیم غذایی سالم: خوردن یک رژیم غذایی متعادل و غنی از مواد مغذی و کم چربی های ناسالم می تواند به مدیریت چربی کلی بدن کمک کند. اجتناب از قندهای اضافی و غذاهای فرآوری شده ممکن است به کاهش تجمع چربی کمک کند، که گاهی اوقات می تواند به این وضعیت کمک کند.
• داروهای گیاهی: برخی از گیاهان مانند زردچوبه، عصاره چای سبز و شنبلیله دارای اثرات تنظیم کننده هورمون هستند، اگرچه شواهدی مبنی بر اثربخشی آنها برای ژنیکوماستی محدود است. همیشه با الف مشورت کنید ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی قبل از امتحان درمان های گیاهی.
• توقف مصرف الکل: الکل، به ویژه مصرف بیش از حد، می تواند تعادل هورمونی را مختل کند و به ایجاد ژنیکوماستی کمک کند. قطع مصرف الکل ممکن است به حفظ سطوح هورمونی سالم کمک کند.
• کاهش وزن: اگر چربی اضافی بدن به این بیماری کمک می کند، کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش می تواند به کاهش رسوبات چربی از جمله در ناحیه سینه کمک کند.

عوارض جانبی ژنیکوماستی شامل چه مواردی است؟

• ورم و درد
• کبودی در بعضی قسمت‌های قفسه سینه
• بی‌حسی

این عوارض موقتی است و ۷ الی ۱۴ روز بعد از جراحی فروکش خواهد کرد.

عوارض عمل ژنیکوماستی در مردان

عمل ژنیکوماستی به‌عنوان یک جراحی زیبایی برای کاهش اندازه سینه در مردان انجام می‌شود. اگرچه این عمل معمولاً بی‌خطر است، اما مانند هر جراحی دیگری ممکن است عوارضی نیز داشته باشد. در اینجا برخی از رایج‌ترین عوارض جراحی ژنیکوماستی در مردان آورده شده است:

• عفونت
  پس از عمل، احتمال عفونت در محل جراحی وجود دارد. این مشکل معمولاً با رعایت دستورالعمل‌های بهداشتی و استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های تجویزی قابل پیشگیری است.
• تورم و کبودی
  پس از جراحی، تورم و کبودی در ناحیه سینه طبیعی است. این علائم معمولاً در عرض چند هفته کاهش می‌یابند.
• سایر مشکلات پوستی
  در برخی موارد، ممکن است پوست سینه بیش از حد کشیده شده و یا به‌طور غیرطبیعی جمع شود که ممکن است به اصلاح بیشتری نیاز باشد.
• بی‌حسی یا حساسیت تغییر یافته
  برخی بیماران ممکن است در ناحیه عمل‌شده احساس بی‌حسی یا کاهش حساسیت داشته باشند که معمولاً موقتی است و با گذشت زمان بهبود می‌یابد.
• اسکار (جای زخم)
  تمام جراحی‌ها آثار زخمی به جای می‌گذارند. با این حال، پزشکان معمولاً در تلاش‌اند که اسکارها در کمترین حد ممکن باقی بمانند و به‌طور معمول در محل‌های کم‌تر مشهودی قرار می‌گیرند.6. عدم تقارن
  در برخی موارد، ممکن است سینه‌ها به‌طور کامل متقارن نشوند و نیاز به جراحی ترمیمی وجود داشته باشد.
• تجمع مایعات
  پس از جراحی، ممکن است مایعات در ناحیه سینه جمع شوند که نیاز به تخلیه دارند.
• درد و ناراحتی
  درد خفیف تا متوسط بعد از عمل طبیعی است، ولی در موارد نادر ممکن است درد شدیدتر یا مزمن ایجاد شود.

پیشگیری و مراقبت‌های پس از جراحی: برای کاهش عوارض پس از عمل، پیروی از دستورالعمل‌های پزشک، استفاده از پوشش‌های فشاری برای کاهش تورم و بهبودی سریع‌تر، مصرف داروهای تجویزی و مراجعه به ویزیت‌های پس از عمل بسیار اهمیت دارد.

بهترین کلینیک درمان ژنیکوماستی در تهران

اگر به دنبال انجام درمان ژنیکوماستی با خیال راحت، زیر نظر پزشک متخصص و با به‌روزترین روش‌ها هستید، یکی از بهترین انتخاب‌ها در تهران، کلینیک زیبایی ایرانیان است. این کلینیک با ارائه خدمات تخصصی در حوزه جراحی‌های زیبایی و تناسب‌اندام، به‌ویژه درمان ژنیکوماستی، به یکی از مراکز معتبر و محبوب در بین مراجعان تبدیل شده است. کلینیک ایرانیان با توجه به موارد زیر به عنوان بهترین کلینیک درمان ژنیکوماستی در تهران شناخته شده است:

• پزشکان باتجربه در حوزه جراحی‌های پستان و زیبایی مردانه
• استفاده از تکنولوژی‌های مدرن مانند لیپولیز لیزری و لیپوساکشن پیشرفته
• رعایت کامل استانداردهای بهداشتی و ایمنی
• مشاوره تخصصی قبل از عمل برای انتخاب بهترین روش درمان
• محیط حرفه‌ای، آرام و مجهز به اتاق‌های جراحی پیشرفته

در کلینیک زیبایی ایرانیان، هم امکان انجام جراحی کلاسیک ژنیکوماستی وجود دارد و هم روش‌های کم‌تهاجمی مانند عمل با لیزر یا لیپوساکشن پیشرفته، متناسب با شرایط بیمار انتخاب می‌شوند.